Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο (μετά τον καρκίνο του πνεύμονα). Για το λόγο αυτό η ανάγκη πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης είναι επιτακτική.
Ποιοι άνθρωποι βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο;
Υπάρχουν δύο πληθυσμιακές ομάδες που πάσχουν από καρκίνο παχέος εντέρου: η μία είναι η ομάδα «συνήθους κινδύνου» όπου ανήκει το 75% των ασθενών. Οι ασθενείς αυτοί δεν έχουν κανένα από τους γνωστούς προδιαθεσικούς παράγοντες της νόσου και η συχνότητα της εμφάνισης καρκίνου αυξάνει με την πάροδο της ηλικίας αρχίζοντας στην ηλικία των 50 ετών περίπου.
Η δεύτερη ομάδα είναι η ομάδα «αυξημένου κινδύνου». Εδώ ανήκουν άτομα στο οικογενειακό ιστορικό των οποίων υπάρχουν συγγενείς 1ου βαθμού με καρκίνο παχέος εντέρου, άτομα που πάσχουν για πάνω από 8 χρόνια από ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου (ελκώδη κολίτιδα ή νόσο Crohn με κολίτιδα), και άτομα που πάσχουν από σπάνια σύνδρομα όπως οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση, σύνδρομο Gardner, σύνδρομα Lynch κλπ.
Ποιος είναι ο ρόλος των περιβαλλοντικών παραγόντων;
Εκτός από την κληρονομικότητα πολύ σημαντικό ρόλο έχει ο τρόπος ζωής και φυσικά η διατροφή. Έχει παρατηρηθεί αυξημένη επίπτωση καρκίνου σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, σε άτομα που καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα ερυθρού κρέατος, σε άτομα που κάνουν καθιστική ζωή, σε παχύσαρκους, σε καπνιστές, σε άτομα που κάνουν κατάχρηση ζωικού λίπους και σακχάρων, καθώς και σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε ακτινοβολίες ιδίως στην περιοχή της πυέλου.
Με ποιές μεθόδους γίνεται ο έλεγχος;
Ο έλεγχος γίνεται με τη δοκιμασία ανίχνευσης αίματος στα κόπρανα, ορθοσιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση ή σπανιότερα με βαριούχο υποκλυσμό διπλής αντίθεσης.
Πότε πρέπει να γίνει ο έλεγχος;
Όσοι ανήκουν στην ομάδα συνήθους κινδύνου και είναι άνω των 50 ετών θα πρέπει ανά έτος να κάνουν δοκιμασία ανίχνευσης αίματος στα κόπρανα. Επί αρνητικών αποτελεσμάτων θα πρέπει να γίνεται ορθοσιγμοειδοσκόπηση και βαριούχος υποκλυσμός κάθε 5 χρόνια ή ολική κολονοσκόπηση ανά 10ετία. Επί θετικών αποτελεσμάτων ο ενδοσκοπικός έλεγχος πρέπει να γίνεται άμεσα.
Όσοι ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ευαισθητοποιημένοι και να ξεκινούν τον έλεγχο ανάλογα με την περίσταση. Όσοι έχουν αυξημένο κίνδυνο οικογενούς αδενωματώδους πολυποδίασης θα πρέπει να ελέγχονται γενετικά με έλεγχο του υπεύθυνου γονιδίου ή από την ηλικία των 12 ετών με ορθοσιγμοειδοσκόπησεις για την διάγνωση της εμφάνισης του συνδρόμυο. Όσοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για σύνδρομο κληρονομούμενου μη πολυποδιασικού καρκίνου θα πρέπει να ξεκινούν τον έλεγχο με ολική κολονοσκόπηση από την ηλικία των 20 ετών ή από ηλικία κατά 5 χρόνια μικρότερη από το νεότερο συγγενή με καρκίνο. Οι γυναίκες θα πρέπει από την ηλικία των 18 ετών να ελέγχονται και για καρκίνο των γεννητικών οργάνων διότι έχει παρατηρηθεί αυξημένη εμφάνιση και τέτοιων καρκίνων σε αυτή την ομάδα ασθενών.
Όσοι ασθενείς πάσχουν από ολική ελκώδη πανκολίτιδα ή νόσο Crohn με κολίτιδα, θα πρέπει να υποβάλλονται σε ολική κολονοσκόπηση μετά την 8ετία και ανά 2 έτη.
Ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί στο παρελθόν για καρκίνο παχέος εντέρου πρέπει να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση 6 μήνες – 1 έτος μετά την επέμβαση και επί αρνητικών ευρημάτων μετά από 3 χρόνια.
Ποιά συπτώματα θα πρέπει να επισπεύσουν τον έλεγχο;
Η παρουσίας αίματος στα κόπρανα, η πρόσφατη έναρξη δυσκοιλιότητας, η εναλλαγή διάρροιας-δυσκοιλιότητας και η αναιμία είναι τα κύρια συμπτώματα που θα πρέπει να οδηγήσουν άμεσα σε έλεγχο του εντέρου.
Ποιές Είναι οι Συστάσεις Όσον Αφορά τον Τρόπο Ζωής;
- Μείωση της κατανάλωσης ζωικού λίπους και περιορισμός του δυτικού τρόπου διατροφής (Fast Food).
- Εφαρμογή της μεσογειακής δίαιτας: φρέσκα λαχανικά και φρούτα, ελαιόλαδο , όσπρια, ψωμί ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Διακοπή του καπνίσματος.
- Περιορισμός αλκοόλ.
- Έλεγχος σωματικού βάρους και καθημερινά σωματική άσκηση
. Για το λόγο αυτό η ανάγκη πρόλη...){kind=link}
0 comments